Endocarditis infecciosa con compromiso bivalvular por Erysipelothrix rhusiopathiae / Infective endocarditis with bivalvular involvement due to Erysipelothrix rhusiopathiae. Report of one case

The microbiology of infective endocarditis (IE) varies in different populations and depends on public health conditions and socioeconomic status. In low-income countries, oral Streptococci affect hearts with rheumatic valve disease in patients with poor dentition. In high-income countries, Staphylococci are the most common cause, affecting elderly and immunocompromised patients, or those with invasive devices. Gram - positive bacili as IE pathogens are unusual. Erysipelothrix rhusiopathiae is a Gram positive bacili. It causes skin diseases in domestic and farm animals, but in humans, is a very unusual pathogen. This infection is considered a zoonosis, since most cases are linked to direct contact with vector animals. We report a 62 year-old male patient with a history of exposure to animals, who developed an infective endocarditis with severe bivalve regurgitation and septic shock, requiring antimicrobials and surgical resolution. Erysipelothrix rhusiopathiae was isolated from blood and valve vegetation cultures. The patient had a successful evolution and was discharged from the hospital.

Aspectos clínicos y bacteriológicos de la infección por erysipelothrix rhusiopathiae en el hombre: presentación de dos casos clínicos; endocarditis subaguda y meningitis / Clinical and bacteriological aspects of erysipelothrix rhusiopathiae infection in man: presentation of 2 clinical cases; subacute endocarditis and meningitis

Se revisan los aspectos clínicos y el diagnóstico bacteriológico de la infección por Erysipelothrix rhusiopathiae (ER). Presentación de dos casos clínicos: el primero corresponde a una endocarditis subaguda con complicaciones neurológicas sugerentes de embolias cerebromeníngeas en un enfermo portador de insuficiencia aórtica, que evoluciona en forma progresiva. Por error diagnóstico el tratamiento específico se inicia tardíamente. La endocarditis por ER, a pesar de la sensibilidad del organismo a la penicilina, tiene una mayor letalidad que las endocarditis de otras etiologías. Este paciente fallece por ruptura de velos aórticos. En el segundo caso, se trata de un enfermo con meningitis por ER que tiene una buena respuesta al tratamiento antibiótico. Aunque la infección por ER es rara en el hombre, en su forma septicémica o de compromiso meníngeo, debe considerarse como posibilidad diagnóstica, si se aísla un difteromorfo de sangre o de LCR